Cet article s’intéresse au contexte et aux enjeux relativement à la modification des rôles et fonctions infirmières dans le champ des soins de premier recours. Après une présentation du contexte et une synthèse de la littérature sur l’impact que l’on peut attendre de ce type de transformation, les enseignements que l’on peut tirer d’évaluation d’impact d’innovation organisationnelle dans ce domaine et mise en œuvre en France sont proposés.